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根管治疗疼痛的关键是看哪种牙齿受影响，如下：

1.对于活髓牙，如果牙髓已经受到不可逆的损伤，但根管深部尚未感染或感染轻微，可以拔除牙髓。牙髓还活着的时候会有一些疼痛，所以牙髓活着的时候要进行局部麻醉。

麻醉有效后，取出活髓。

2、死髓牙，如果牙髓组织已经坏死或坏疽，根管感染严重，那么去髓时没有明显的疼痛，因为根管内没有神经细胞，所以感觉不到疼痛。

3.一些根管治疗失败，需要再次治疗的牙齿，往往与感染控制不够有关。另外，也有可能是第一次治疗有问题，然后再治疗可能会有疼痛。

本文到此结束，希望对你有所帮助。